日本名
家族構成
父母の職業
離別状況等	昭和20年８月、東安省鶏寧県安平河村付近の湾溝子で、死亡した人々のそばで泣いているところを中国人に保護され「付」家に預けられたが、まもなく養父「黄錫堂」に引き取られた。
日本での生活状況
中国での生活状況
身体的特徴	保護された時、顔は蚊に刺されてはれ上がり、下痢のため脱肛していた。